Servicios de ciclo de ingresos, transformación y tecnología, explicados por completo.
Cada servicio tiene su propia página con lo que incluye y lo que usted recibe.
¿Todavía no quiere cambiar su facturación? Empiece con PCMH.
Conserve a su facturador, acceda a programas de los pagadores y corrija primero los flujos de trabajo: un proyecto de tarifa fija con un final definido.
Servicios de ciclo de ingresos
Facturación, codificación, denegaciones, credencialización y auditorías: el trabajo operativo entre una visita y un pago.
Credencialización e inscripción de proveedores
Revelrex prepara, presenta y da seguimiento a las solicitudes de inscripción y credencialización de cada proveedor con los pagadores, vigila el estado hasta la fecha de vigencia y controla las revalidaciones para que nada caduque.
- Una solicitud por proveedor por pagador o entidad (por ejemplo Medicare, Medicaid, un plan comercial o un exp…
- Preparación y presentación de la solicitud, y confirmación de recepción.
- Seguimiento programado hasta la aprobación, la denegación o el cierre, con cada contacto registrado.
Codificación médica
Codificadores certificados revisan la documentación de cada encuentro y asignan los códigos ICD-10-CM, CPT y HCPCS con los modificadores correctos, realizan una revisión de calidad y controlan la finalización para que ningún encuentro se quede esperando en la cola.
- Codificación de encuentros profesionales (consultorio, telesalud, procedimientos, visitas preventivas) a part…
- Consultas al proveedor y recodificación después de su respuesta.
- Reporte mensual de precisión de la codificación a partir de la muestra de revisión de calidad.
Facturación médica
Revelrex gestiona el ciclo completo de facturación de su práctica: revisión de cargos, preparación y presentación de reclamaciones, monitoreo del clearinghouse, corrección de rechazos, coordinación del registro de pagos y reportes claros, con un precio basado en un porcentaje de las cobranzas aplicables.
- Reclamaciones profesionales para los proveedores, las sedes y los pagadores indicados en su orden de servicio.
- Presentación diaria de reclamaciones y gestión de los rechazos del clearinghouse.
- Registro de pagos y revisión de ajustes.
Gestión de denegaciones
Un complemento de Facturación médica. Revelrex identifica y categoriza cada denegación, realiza el análisis de causa raíz, corrige y vuelve a presentar las reclamaciones corregibles, presenta apelaciones con documentación de respaldo y reporta los patrones recurrentes con medidas de prevención para la práctica.
- Captura y categorización de denegaciones para todas las reclamaciones dentro del alcance de facturación.
- Correcciones y nuevas presentaciones.
- Apelaciones de primer y segundo nivel con documentación de respaldo.
Auditoría de RCM y análisis de fuga de ingresos
Una revisión de alcance fijo de su ciclo de ingresos: conciliación de encuentros con reclamaciones, encuentros no facturados, atraso en la codificación, brechas en la presentación, patrones de rechazos y denegaciones, problemas en el registro de pagos, observaciones sobre las cuentas por cobrar y cuellos de botella operativos, entregada como un informe de hallazgos con recomendaciones priorizadas.
- Alcance estándar: una entidad legal, hasta cinco proveedores, los 90 días más recientes de encuentros y recla…
- Entrevistas sobre el flujo de trabajo con facturación, recepción y un proveedor.
- Informe de hallazgos con estimaciones cuantificadas de la fuga y recomendaciones priorizadas.
Transformación de la práctica
Programas que cambian cómo trabaja la práctica y cómo se mide.
Cierre de brechas en la atención
Revelrex identifica y organiza las actividades pendientes de cierre de brechas a partir de los informes de brechas de los pagadores y de su EMR, coordina el contacto con los pacientes y el flujo de trabajo con su equipo, da seguimiento a la documentación y a las actividades completadas, e informa el avance durante el año calendario especificado.
- Elaboración y mantenimiento de la lista de brechas para las medidas y los pagadores incluidos en el alcance.
- Seguimiento del contacto con pacientes y verificación de la documentación.
- Informes mensuales y de fin de año.
PCMH
Un proyecto completo de transformación que lleva a la práctica desde la evaluación de preparación hasta los cambios en los flujos de trabajo, la evidencia y la presentación. Las cuotas de terceros de NCQA y Q-PASS no están incluidas.
- Evaluación de preparación, evaluación de brechas, sesiones de rediseño de flujos de trabajo, plantillas de po…
- Calendario de informes anuales y hábitos de evidencia establecidos después del reconocimiento.
¿Dónde trabaja Revelrex?
Revelrex atiende a organizaciones de salud en todo Estados Unidos. Nuestro trabajo se realiza de forma remota dentro de sus propios sistemas, y nuestro equipo está disponible en el horario de su práctica.
¿Con qué tipo de prácticas trabajan?
Prácticas médicas independientes, grupos de atención primaria y de especialidades, organizaciones con varios proveedores y varias sedes, y prácticas que necesitan apoyo en credencialización, PCMH o sitio web sin contratar la facturación completa.
¿Trabajan dentro de nuestro EMR y nuestro clearinghouse?
Sí. Pedimos a cada práctica que cree cuentas de usuario delegadas para el personal de Revelrex en el EMR, el sistema de gestión de la práctica y el clearinghouse. Usted conserva el control de sus sistemas y puede revocar el acceso en cualquier momento.
¿Quiere saber cuánto está dejando de cobrar su práctica?
Inicie la incorporación automática o reserve una llamada con un especialista de Revelrex.