Protegemos el valor de la atención, desde la primera reclamación hasta el último dólar.
Facturación médica, codificación, gestión de denegaciones, credencialización y transformación PCMH para prácticas en todo Estados Unidos. Dentro de sus sistemas, visible en un solo panel.
El ciclo de ingresos, vigilado de principio a fin
Ocurre la visita
La elegibilidad se confirma antes de que llegue el paciente, el copago se cobra en recepción y cada cita con llegada registrada queda anotada, para que ninguna visita atendida se quede sin facturar.
- Elegibilidad verificada dos días antes de la visita
- Citas con llegada conciliadas cada semana
- Autorizaciones archivadas antes de los procedimientos
Se firma la nota
Las notas sin firmar son la razón más común por la que una visita nunca se convierte en reclamación. Cada lunes, los proveedores reciben una lista corta de lo que sigue pendiente.
- Encuentros sin firmar con más de 3 días marcados
- Consultas de documentación enviadas el mismo día
- Captura de cargos revisada contra la agenda
Se codifican diagnósticos y procedimientos
Los códigos se asignan o validan a partir de la documentación, con revisión de calidad en los códigos que más denegaciones causan.
- ICD-10, CPT y HCPCS a partir de la nota
- Revisión de modificadores y empaquetamiento (bundling)
- Consultas al proveedor cuando la documentación no es clara
Se arma y se presenta la reclamación
Las reclamaciones se depuran y se presentan a diario. Los rechazos del clearinghouse no se quedan esperando: se corrigen y se reenvían el mismo día, con amplio margen dentro de los plazos de presentación.
- Presentación diaria
- Rechazos corregidos el mismo día
- Plazos de presentación controlados por pagador
El pagador decide
Cada denegación se clasifica según el paso que la causó y se corrige, se apela antes del plazo o se da de baja con un motivo y un responsable. Los pagos insuficientes se verifican contra su contrato.
- Denegaciones clasificadas por causa raíz
- Apelaciones presentadas antes de que cierre el plazo
- Montos permitidos comparados con las tarifas contratadas
El pago se registra y se reporta
Las remesas se registran, los saldos de pacientes se envían en un ciclo fijo, la antigüedad de cuentas se trabaja por pagador y usted lo ve todo en su panel y en el reporte mensual.
- Pagos registrados y conciliados con los depósitos
- Estados de cuenta de pacientes en ciclos de 30 días
- Antigüedad de AR trabajada por pagador y reportada cada mes
Cada servicio explicado por completo antes de que hable con nadie.
Creada por personas que han dirigido operaciones del ciclo de ingresos dentro de prácticas médicas. Trabajamos dentro de sus sistemas, decimos exactamente qué está incluido y le mostramos todo en un solo lugar.
Todos los serviciosCredencialización e inscripción de proveedores
Inscriba a cada proveedor con cada pagador, con cada trámite controlado hasta la fecha de vigencia.
Codificación médica
Codificación precisa de diagnósticos y procedimientos a partir de su documentación, con las dudas devueltas al proveedor el mismo día.
Facturación médica
Del cargo al pago: reclamaciones presentadas a diario, rechazos trabajados el mismo día y un reporte mensual que de verdad se puede leer.
Gestión de denegaciones
Cada denegación categorizada, trabajada y rastreada hasta su causa, para que la misma denegación no vuelva el mes siguiente.
Cierre de brechas en la atención
Contacto organizado con los pacientes y seguimiento de la documentación para las brechas en la atención que sus pagadores están midiendo este año.
PCMH
Evaluación de preparación, rediseño de flujos de trabajo, organización de la evidencia y apoyo en la presentación para el reconocimiento como Hogar Médico Centrado en el Paciente, en todo el país.
Auditoría de RCM y análisis de fuga de ingresos
Encuentre los encuentros que nunca se convirtieron en reclamaciones, las reclamaciones que nunca se pagaron y las fallas de proceso detrás de ambos.
Diseño y desarrollo de sitios web para el sector salud
Un sitio web de la práctica que los pacientes realmente puedan usar: solicitar una cita, completar formularios, enviar un mensaje, encontrar el consultorio, desde cualquier teléfono.
Por qué las prácticas eligen Revelrex
La mayoría de las empresas de facturación envían reclamaciones. Revelrex dirige el proceso que rodea a las reclamaciones: las conciliaciones, el ritmo de seguimiento y los reportes que le dicen a la práctica dónde se perdió dinero y qué cambiar.
Usted lo ve todo
Reclamaciones, denegaciones, estado de la credencialización, contratos, facturas y tickets de soporte en un solo panel del cliente. Sin esperar un correo mensual.
Nada oculto en el alcance
Cada página de servicio indica qué está incluido, qué no, qué aporta su práctica y qué recibe. Su orden de servicio registra exactamente eso.
El proceso, no solo las reclamaciones
Conciliación semanal de la agenda contra las reclamaciones, corrección de rechazos el mismo día y reportes de causa raíz de las denegaciones que le dicen a la práctica qué corregir.
Cumplimiento que usted puede comprobar
Cumple con HIPAA y cumple con SOC 2. Los datos de acceso seguro se guardan cifrados y cada vez que se muestran queda registrado.
Hecho para clínicos
Páginas en lenguaje sencillo, escritas para médicos y gerentes de práctica, y un proceso de solicitud que no requiere una llamada telefónica.
También capacitamos a la fuerza laboral
Nuestros programas de capacitación se imparten en Revelrex EHR, el mismo entorno en el que practica nuestro propio personal.
Qué hace diferente a Revelrex
Estas son las cosas que las prácticas nos dicen que no podían obtener de su empresa de facturación anterior, y las razones por las que se quedan.
Conciliación de la agenda contra las reclamaciones, todas las semanas
Comparamos cada cita a la que el paciente asistió con un encuentro firmado y una reclamación aceptada, y enviamos a la práctica una lista corta de lo que falta. Las visitas sin facturar se detectan en días, no al cierre del año.
En otros lugares: se cuentan las reclamaciones, no las visitas; los encuentros sin facturar salen a la luz solo cuando alguien pregunta.
Denegaciones reportadas por causa y responsable
Cada denegación se clasifica según el paso donde se originó (registro, autorización, codificación, política del pagador) y se asigna a la persona que puede evitar la siguiente. El reporte mensual dice qué cambiar, no solo qué pasó.
En otros lugares: una hoja de cálculo con códigos de denegación y un total recuperado.
Sus sistemas, sus datos, su panel
Trabajamos dentro de su EMR, su sistema de gestión de la práctica y su clearinghouse mediante cuentas delegadas que usted controla. Las reclamaciones, el estado de la credencialización, los contratos, las facturas y los tickets de soporte están visibles en su panel de Revelrex en todo momento.
En otros lugares: los datos se trasladan al sistema del proveedor y la visibilidad se limita a un PDF mensual.
Construimos el EHR en el que se capacitan nuestro personal y nuestros estudiantes
Revelrex EHR es un entorno completo de capacitación ambulatoria con espacios de trabajo de farmacia, laboratorio, pagador y clearinghouse. En él practican nuestros facturadores, codificadores y personal de credencialización, y también los estudiantes de nuestros programas de capacitación.
En otros lugares: el personal aprende en su sistema en producción.
Accesos que usted puede ver y revocar
Los datos de acceso a sistemas se cifran por instalación, se enmascaran en pantalla y cada vez que se muestran queda registrado. Los roles son de mínimo privilegio. Usted puede ver quién tiene acceso y retirarlo desde su panel.
En otros lugares: inicios de sesión compartidos en una cadena de correos.
Un alcance que se puede leer
Cada contrato de servicios tiene un contrato marco, una orden de servicio que nombra los servicios, los proveedores, la fecha de inicio y qué se considera cobros aplicables, y un Acuerdo de Socio Comercial. Firmados electrónicamente y guardados en su panel.
En otros lugares: una propuesta de una página y una factura.
Cómo funciona un contrato de servicios
Elegir, confirmar, firmar e incorporarse. Ningún paso requiere una llamada telefónica, y cada paso es visible en su panel.
- 1
Elija sus servicios
Lea las páginas de servicios, agregue lo que necesita e ingrese sus números. La estimación se actualiza sobre la marcha. Unos cinco minutos.
- 2
Confirme su correo
Ingrese los datos de su práctica y de su cuenta, y luego el código de 6 dígitos que le enviamos por correo. Su panel se abre de inmediato.
- 3
Acordar
Firme electrónicamente el contrato marco, la orden de servicio y el BAA desde su panel. ¿Prefiere hablar primero? Reserve una llamada en cualquier paso.
- 4
Incorporación
Complete el perfil de su práctica, sus proveedores y ubicaciones, y proporcione acceso seguro a sus sistemas.
- 5
Puesta en marcha y visibilidad total
Los servicios se activan en la fecha de vigencia. El estado, los documentos, las facturas y la atención al cliente están en su panel desde el primer día.
¿Todavía no quiere cambiar su facturación? Empiece con PCMH.
Un proyecto de reconocimiento con alcance fijo es el primer paso más pequeño con Revelrex: un precio definido, un final definido y ningún cambio en quién factura por usted.
Conserve a su facturador
PCMH es un proyecto de tarifa fija que avanza en paralelo a su facturación actual. Nada cambia en la forma en que usted cobra.
Acceda a programas de los pagadores
El reconocimiento abre pagos por gestión de la atención y por calidad que muchos contratos con pagadores ya ofrecen.
Corrija primero los flujos de trabajo
El acceso, el seguimiento de referidos y el seguimiento de resultados quedan documentados y funcionando de verdad. La conversación sobre facturación, si llega, viene después.
Un EHR ambulatorio completo, creado para la capacitación
Revelrex EHR es un simulador de capacitación para la atención ambulatoria. Médicos, enfermeras, asistentes médicos, personal de recepción, codificadores, facturadores y personal de farmacia y laboratorio practican flujos de trabajo reales con pacientes sintéticos. La farmacia y el laboratorio tienen sus propios inicios de sesión, de modo que una receta o una orden de laboratorio realmente llega a algún lugar, alguien la trabaja y regresa un resultado.
Aprenda el ciclo de ingresos haciéndolo.
Fundamentos de RCM
El mapa completo del ciclo de ingresos, desde la programación de citas y la elegibilidad hasta el registro de pagos y las cuentas por cobrar, explicado con ejemplos reales para que todos los cursos posteriores tengan sentido.
- Duración
- 2 semanas
- Formato
- En vivo en línea + laboratorio
Capacitación en EMR
Capacitación práctica en un flujo de trabajo real de EMR: programación de citas, registro, elegibilidad, documentación clínica básica, órdenes, captura de cargos y el traspaso a facturación, usando únicamente pacientes sintéticos.
- Duración
- 3 semanas
- Formato
- En vivo en línea + laboratorio
Codificación médica
Un programa completo de codificación ambulatoria: ICD-10-CM, CPT y HCPCS con las guías que los sustentan, asignación de niveles de E/M, modificadores, codificación por especialidad y las habilidades de revisión de documentación que los codificadores usan todos los días.
- Duración
- 12 semanas
- Formato
- En vivo en línea + laboratorio
Facturación médica
Todo lo que hace un facturador profesional, practicado de principio a fin: elegibilidad, ingreso de cargos, depuración y envío de reclamaciones, rechazos del clearinghouse, registro de pagos, seguimiento de cuentas por cobrar, estados de cuenta para pacientes y comunicación con los pagadores.
- Duración
- 12 semanas
- Formato
- En vivo en línea + laboratorio
Trabajo que podemos mostrarle.
EHRRevelrex EHR: a training EHR with pharmacy, laboratory and payer workspaces
A complete outpatient EHR built for training: 25 roles, synthetic patients, and partner workspaces where prescriptions, lab orders, claims and denials actually travel between organizations.
RCM TransformationFamily medicine group: billing and denial management transition
A three-provider family medicine group in Texas moved from an in-house biller to Revelrex billing with denial management, with a defined start date of service and weekly reconciliation.
RCM TransformationInternal medicine associates: RCM audit before a vendor change
A five-physician internal medicine group in Florida commissioned a fixed-scope RCM audit to establish a baseline before ending a vendor contract.
Diseñado para manejar la información de salud protegida con responsabilidad.
Cumple con HIPAA y con SOC 2. Acceso de privilegio mínimo, cifrado en reposo para los registros de acceso seguro y un rastro de auditoría en cada acción sensible.
Seguridad y cumplimientoAcuerdos de Socio Comercial (BAA), políticas, capacitación del personal y monitoreo continuo.
Controles de seguridad, disponibilidad y confidencialidad. Pregúntenos por el alcance actual de nuestra documentación.
Los registros de acceso a sistemas se cifran por instalación, se enmascaran en pantalla y cada vez que se revelan queda registrado.
Roles detallados para el personal y los usuarios de la práctica; autenticación multifactor para las cuentas con privilegios.
Menos sorpresas, más visibilidad.
“For the first time I can see what was billed, what is outstanding and why. The monthly report tells me what my front desk needs to fix, and the denials that used to sit for months are appealed within days.”
“The audit found unbilled visits we did not know existed and a payer that had been underpaying one code for a year. The report was specific enough to hand to our team the same day.”
“Our new nurse practitioner was enrolled with every payer before her first patient. Every application had a status I could check without calling anyone.”
Lectura práctica para quienes dirigen una práctica.
Credit Balances and Refunds: Finding Them and Meeting the Medicare 60-Day Rule
A credit balance is money the practice is holding that belongs to a payer or a patient, and holding it too long has consequences. Here is how to find credits, tell real overpayments from posting errors, run a refund workflow with documentation, and understand what the Medicare 60-day rule asks of a practice.
Month-End Close for a Medical Practice: Ten Reports We Reconcile Every Month
A month-end close is not a printout of last month's collections. It is a set of reconciliations that prove the schedule, the charges, the payments and the bank all agree. Here are the ten reports, the order to run them, the summary numbers, and a worked example of what a variance looks like.
Payer Portal Access for Billing Teams: Inventory, Delegation and Offboarding
A billing team of four can hold forty portal logins, and nobody knows who has which until someone leaves. Here is how we manage payer portal access: the inventory, delegated administrator roles, same-day offboarding, multi-factor setup and the portal tasks worth batching every morning.
Al servicio de organizaciones de salud en todo Estados Unidos
Revelrex trabaja de forma remota dentro de sus sistemas, en su zona horaria, para prácticas en todos los estados. Nuestros equipos han atendido prácticas en California, Texas, Ohio, Missouri, Pensilvania y Florida, entre otros.
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